Липосакция лица: подбородок и щеки

Лишние жировые отложения в области лица сильно портят внешность человека. Они деформируют овал и контур лица, создают визуальное ощущение одутловатости и отечности, что прибавляет человеку возраст. К тому же излишек жира на щеках или в области подбородка не устранить никакими физическими упражнениями или диетами. Кроме того, строгая диета еще больше ухудшает состояние и тургор кожи. Депонирование жира в этих зонах может быть связано не только с лишним весом, но еще и с наследственностью или анатомическим строением лица.

Что собой представляет липосакция лица?

Липосакция лица является очень распространенной и востребованной процедурой. Данный вид оперативного вмешательства считается безопасным и малотравматичным. С помощью этой несложной процедуры пациент может избавиться от жировых отложений в области щек, шеи и подбородка.

Особенно часто прибегают к липосакции так называемого второго подбородка, появление которого часто не связано с общим набором веса, а является наследственной предрасположенностью или просто началом старения организма. При значительных жировых осложнениях процедуру липосакции лица комбинируют с подтяжкой кожи.

Лицевая липосакция является ювелирной процедурой, которая требует большой точности и аккуратности. Выполняют процедуру с помощью миниатюрных инструментов, которые оттачивают до совершенства контуры и рельеф лица, сохраняя при этом его естественность. В этом главное отличие липосакции лица от липосакции на других частях тела.

Виды липосакции в области лица

Так как каждый человеческий организм уникален и имеет свои индивидуальные особенности, то не все виды липосакции являются универсальными и допустимыми. В каждой методике по удалению жировых отложений существуют свои тонкости и нюансы, которые обуславливают возможность хирургического вмешательства с целью устранения и коррекции данного косметического недостатка.

Таким образом, в современной пластической хирургии используется несколько видов липосакции лица:

• тумесцентный;
• ультразвуковой;
• инъекционный;
• лазерный.

Принцип всех методов заключается в предварительном расщеплении жировых клеток, с помощью специальных растворов, ультразвука или лазера с последующей аспирацией эмульгированного жира.

Липосакцию щек, шеи и подбородка у пациентов с тонкой кожей и незначительными жировыми осложнениями можно также осуществить с помощью обыкновенного шприца.

Инъекционный метод не требует общего или местного наркоза, а также при его выполнении не делают разрезы на лице, а только проколы иглой.

Лазерная липосакция считается наиболее популярной процедурой, так как является безопасным и малотравматичным методом. К тому же в процессе липосакции помимо удаления жира осуществляется легкая подтяжка кожи на обрабатываемых участках. Тепловое воздействие лазера способно запустить восстановительные процессы в коже: активизировать фибробласты, усилить синтез коллагеновых и эластических волокон, которые отвечают за упругость и эластичность кожных покровов.

Преимуществом данного метода является отсутствие провисания кожи после удаление значительных жировых отложений. Так как с помощью лазерной липосакции можно удалить до 500 мл жира, то данный метод является универсальным для лица и шеи.

Как проводят лазерную липосакцию лица?

В необходимой зоне делают прокол и вводят датчик, который генерирует энергию лазера. Под воздействием световых волн определенного диапазона адипоциты (жировые клетки) разрушаются, после чего выводятся из организма через венозную или лимфатическую систему, или же удаляются с помощью вакуумного устройства.

Лазерная липосакция уменьшает риск развития серьезных послеоперационных осложнений. Покраснение кожи и отечность в зоне воздействия лазером проходят в течение нескольких дней.

Преимущества лазерного метода:

• безопасность метода;
• отсутствие серьезных послеоперационных осложнений;
• простота метода (домой можно отправиться сразу же после процедуры);
• короткий реабилитационный период;
• длительность эффекта;
• отсутствие на коже следов и шрамов;
• отсутствие анестезии (или местное ее использование).

Ультразвуковая липосакция позволяет избавиться от сосредоточенных в одном месте жировых отложений, а также смоделировать лицо по желаниям и требованиям пациента. Метод отличается не только высокой эффективностью, но и точностью исполнения. Ультразвуковая процедура помимо липосакции осуществляет подтяжку кожи с целью очертания лицевого овала и четкого контура подбородка.

Суть метода заключается в воздействии ультразвуковых волн определенной частоты на жировые клетки. Проблемную зону обрабатывают на протяжении 30 минут ультразвуковыми волнами. В результате адипоциты (жировые клетки) разрушаются и выводятся из организма естественным путем с помощью венозной системы (через кровь).

Преимущества и недостатки ультразвуковой липосакции

Ультразвуковой метод имеет как достоинства, так и недостатки. Назовем плюсы метода:

• отсутствие видимых повреждений кожных покровов (следов, шрамов, рубцов);
• нет необходимости в использовании наркоза как общего, так и местного;
• отсутствие болевых ощущений;
• отсутствие серьезных послеоперационных осложнений;
• короткий реабилитационный период;
• возможность проникновения ультразвука в самые сложные и труднодоступные места отложения жира.

К сожалению, данный метод имеет серьезные недостатки:

• возможность повреждения тканей ультразвуком (известны случаи повреждения   ультразвуковыми волнами внутренних органов);
• ультразвук способен выпарить воду в тканях;
•  образование ожогов;
• многократность процедур, полный курс ультразвуковой липосакции состоит из 5-10 процедур, которые проводят один раз в неделю.

Тумесцентная липосакция способна буквально заново воспроизвести овал лица и его контуры. Она считается по праву лучшим методом для липосакции лица, а также и наименее травматичным. Лицо является деликатной зоной, где важно добиться хорошего эстетического эффекта. Поэтому с особой тщательностью выбирается место разреза. Оно должно быть маленьким и располагающимся в складках ушных мочек.

Суть тумесцентной липосакции заключается в предварительном использовании тумесцентного липолитического(расщепляющего жир) раствора. Раствор впрыскивается в определенную зону лица, после чего жировая ткань «набухает», преобразуется в эмульсию и с легкостью выводится из организма.

В ходе тумесцентной липосакции используют тонкие канюли диаметром 1,5- 3 мм, которые имеют плоскую головку. При тумесцентной липосакции удаляется небольшое количество жировой ткани, поэтому не происходит ее значительное повреждение, что способствует быстрому восстановлению. За один сеанс удаляется не более 500 мл жировой ткани. Процедура, как правило, длится 30 минут.

Противопоказания к проведению лицевой липосакции

Не всегда существуют показания к проведению процедуры. Хирург может отказать в липосакции если:

• количество локальных отложений жира на лице является недостаточным;
• кожа имеет дряблый вид и больше неспособна сокращаться;
• мускулы лица сильно ослаблены;
• пациент страдает аутоиммунными и онкологическими заболеваниями;
• пациент страдает сахарным диабетом, заболеваниями, связанными с нарушением свертываемости крови;
• имеется наследственная предрасположенность к кожным заболеваниям.

Подготовка к операции

Подготовительный период включает в себя несколько этапов:

• консультация пластического хирурга;
• консультация терапевта;
• консультация анестезиолога;
• лабораторная диагностика.

В ходе консультации пластический хирург оценит состояние тканей лица, определит методы липосакции, наметит объем операции, расскажет, каким будет финальный результат и чего ждать от процедуры.

Терапевт проведет всестороннее обследование на предмет выявления противопоказаний к проведению липосакции, выяснит, нет ли противопоказаний для хирургического вмешательства, выявит текущее состояние здоровья. Анестезиолог выявит наличие аллергии и индивидуальной непереносимости к некоторым медицинским препаратам.

Лабораторная диагностика включает в себя:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• тест на ВИЧ;
• анализ крови на гепатиты В и С;
• электрокардиограмма;
• флюорография;
• коагулограмму.

За две недели до операции важно отказаться от вредных привычек (алкоголя и курения) и от приема некоторых лекарственных препаратов (аспирина, противозачаточных и гормональных средств). А за несколько часов до операции нельзя даже есть и пить.

Как проходит реабилитационный период

После липосакции лицевой зоны необходимо носить специальную компрессионную повязку, которая способствует быстрому восстановлению кожи: подтягивает ее и налаживает кровообращение.

Окончательный результат будет заметен спустя 3-6 месяцев, после того как ткани полностью восстановятся.

После операции пациент сразу же покидает стационар. В некоторых случаях он может остаться на ночь в стационаре под присмотром хирурга. Иногда пациенту назначают обезболивающие или антибактериальные препараты для предупреждения развития инфекции. Но это зависит от реакции организма на хирургическое вмешательство и от восстановительных способностей организма.

Для того чтобы сократить реабилитационный период необходимо соблюдать некоторые правила и ограничения:

• следовать рекомендациям врача;
• носить компрессионную повязку;
• не умываться горячей водой;
• аккуратно проводить очищение лица;
• не загорать, избегать солнечных лучей;
• не посещать сауны и бассейны;
• не поднимать тяжести и ограничивать физическую нагрузку.

Возможные осложнения после лицевой липосакции

Всякого рода осложнения развиваются в результате определенных причин. После липосакции лица проблемы возникают либо по вине медицинского персонала, либо – пациента, который не выполнял рекомендации хирурга в послеоперационный период.

Таки образом, послеоперационные осложнения могут быть следующими:

1. Инфицирование ран. Как правило, во время операции хирург вводит антибиотик внутривенно для предупреждения развития инфекции.
2. Образование гематом и сером. Осложнение развивается в результате кровотечения и повреждения кровеносных и лимфатических сосудов. Гематомы и серомы пунктируют или аспирируют, с последующим установлением  дренажных трубок.
3. Мукоцеле слюнных желез. Данное осложнение развивается в результате скопления слюны, окруженной грануляционными тканями, развивающееся по причине нарушения целостности либо самой слюнной железы, либо ее протока. Причиной развития сиалоцеле является скопление слюны при выполнении липосакции в зоне околоушной слюнной железы. В качестве профилактики осложнения используют компрессионные повязки в виде маски, которые предотвращают развитие данного осложнения.
4. Формирование рубцовой ткани или появление отвисшей кожи является результатом неправильного выбора техники и метода липосакции. Отвисание кожи может произойти по причине непредвиденных возрастных изменений кожи. Устраняют проблему с помощью иссечения рубцовой ткани, а также прибегают к хирургической пластике лица. Однако возможности устранения данных осложнений очень ограничены.
5. Асимметрия лица возникает при неравномерном удалении жировых отложений. Осложнение появляется после неравномерного удаления жира, которое чаще развивается  в результате непрофессиональных действий хирурга. Неровность кожи и впадины  исправляют с помощью филлеров на основе коллагена или липофилинга с аутологичным жиром. В случае больших дефектов вводят щёчные, подскуловые и подбородочные имплантаты или заполняют провалы кожными лоскутами.
6. Повреждение лицевого и большого ушного нерва встречается не так часто, но осложнение имеет достаточно серьезные последствия. В результате повреждения нервов  возникают проблемы с чувствительностью частичного или полного характера. К тому же в некоторых случая чувствительность не восстанавливается никогда. В других случаях парез или паралич носят кратковременный характер.
7. Нарушение пигментации.  Очень часто над местом операции могут возникнуть пигментные пятна, которые появляются вследствие индивидуальных особенностей организма. Их появление очень трудно предугадать и предвидеть. К тому же  механизм их развития не ясен до конца. В данном случае пигментация практически не поддается лечению, и могут остаться на всю жизнь. Предполагается, что их появление связано с воздействием ультрафиолетовых лучей на кожу. Поэтому следует строго следовать рекомендациям врача и избегать солнечных лучей в реабилитационный период.

Липосакция щек – как это происходит?

Состояние кожи в нижней трети лица является неким индикатором биологического состояния человека, и потому всегда красноречиво выдает возраст. Хирургическую коррекцию на данном участке можно считать определяющей в моделировании anti- аge. А все потому, что с годами так называемый «треугольник красоты» смещается, происходит полное перераспределение объемов: он поворачивается верхней частью к скулам, а тыльной стороной к подбородку. Это приводит к сморщиванию  кожи, ее «сползанию» вниз, образованию неровностей и провалов на щеках.

Другим вариантом развития этого сценария является возникновение второго подбородка вкупе со значительными жировыми отложениями в области щек. В этом случае лицо выглядит очень непривлекательным, оно становится одутловатым и отекшим, что еще больше накидывает человеку года.

Антивозрастное моделирование данной анатомической зоны осуществляется в два этапа:

1. Липосакция щек и подбородка.
2. Устранение излишка кожи (подтяжка лица).

Избавиться от жировых отложений на щеках невозможно, так как разнообразные диеты или физические упражнения являются неэффективными, когда речь идет о склерозированном (трудно расщепляемом) жире. Для этого необходимо полное истощение организма. Поэтому самым оптимальным вариантом коррекции данной зоны является липосакция. Избыток жира удаляется навсегда, а контур лица на долгое время остается четким и ровным.

Отложение жира на щеках наблюдается как у мужчин, так и у женщин всех возрастов, и далеко не всегда связано с лишним весом. Это явление может обуславливаться наследственным фактором или может быть особенностью анатомического строения лица. Но если в детстве и юности  пухлость щек выглядит мило и привлекательно, то в более позднем возрасте приводит к безобразным «бульдожьим щекам», деформации контура лица, а также к утяжелению подбородка.

Липосакция щек является сравнительно безопасной процедурой, которая характеризуется коротким реабилитационным периодом и низким уровнем развития осложнений. Серьезные побочные эффекты и осложнение бывают в редких случаях и чаще всего по вине медицинского персонала. Поэтому следует со всей серьезностью подойти к выбору эстетической клиники и специалиста.

В чем заключаются преимущества?

Липосакция щек имеет свои преимущества, которые позволяют склонить пациента к ее проведению:

• безопасность метода;
• низкий уровень послеоперационных осложнений;
• использование только местной анестезии;
• короткий восстановительный период;
• операция по коррекции щек занимает мало времени (до 30 минут);
• длительность эффекта, так как жировые клетки удаляются полностью, то контур лица длительное время остается четким.

Процедуру рекомендуют в следующих случаях:

• избыток жира на щеках;
• провисание щек;
• чрезмерный объем щек из-за отложения подкожной клетчатки (щеки Биша);
• при деформации овала и контура лица;
• при чрезмерном проявлении носогубных складок;
• желание пациента улучшить контур лица.

Противопоказания к проведению процедуры

• острые и хронические заболевания в активной стадии;
• инфекционные заболевания;
• аутоиммунные и онкологические заболевания;
• сахарный диабет;
• беременность и лактация;
• сердечнососудистые заболевания;
• заболевания кожи;
• заболевания,  связанные со свертываемостью крови.

Хирург может отказать в липосакции, если у пациента:

• недостаточный объем жира на щеках;
• дряблая кожа, потерявшая эластичность;
• слабые мускулы лица;
• большое количество морщин.

Если хирург отказывает в проведение липосакции – значит,  у него достаточно веских причин для этого. Нет смысла упорствовать или искать других специалистов. Недобросовестный специалист может осуществить липосакцию, но последствия могут быть самыми плачевными, а в некоторых случаях — даже стоить пациенту жизни.

Виды липосакции щек

Липосакцию щек осуществляют:

1. Классическим способом, который не требует общего наркоза, проводится под местной анестезией, а длительность процедуры составляет от 1-1,5 часа.
2. Безоперационным способом, который является самым эффективным методом проведения липосакции. Из этой категории самые востребованные — это ультразвуковая и лазерная липосакция. По сравнению с классическим методом, безоперационный — менее травматичный.

Безоперационный метод в свою очередь делится на несколько видов:

• радиочастотный;
• тумесцентный;
• ультразвуковой;
• инъекционный;
• лазерный.

Самым эффективным и безопасным способом липосакции является лазерный. С помощью энергии лазера удаляются не только жировые клетки, но и улучшается состояние кожи, а именно осуществляется ее подтяжка. Кроме того, происходит активизация фибробластов, что приводит к синтезу коллагена и омоложению кожи.

Как проводят липосакцию щек

Выбор способа липосакции определяет хирург, после осмотра пациента. Сам пациент также может осуществить выбор метода, но только в том случае, если хирург посчитает данный метод целесообразным. Следует отметить, что почти все безоперационные методы удаляют небольшое количество жировой ткани до 500мл.

Если проводят классический метод, то хирургический доступ осуществляется с внутренней стороны щеки, а разрезы делают в естественной складке между щекой и десной. Данная анатомическая область считается очень деликатной, поэтому используют тонкие канюли диаметром от 1,5 до 3 мм, которые имею специфическую «шпателеобразную» головку.

Если проводят тумесцентную липосакцию щек, то в толщу жировых отложений вспрыскиваю липолитическую жидкость (раствор Кляйна), которая предварительно разрыхляет жир, преобразуя его в эмульсию, что упрощает его выведение из организма.

Инъекционная липосакция щек — очень простой метод. Он подразумевает устранение жировой ткани с помощью шприца с очень тонкой иглой, которая вводится под кожу. Проникая в место скопления жира, поршень шприца оттягивается, создавая отрицательное давление. Хирург, действуя аккуратно и уверено, понемногу удаляет жировую ткань. Данный метод очень эффективен при тонкой коже с незначительными жировыми отложениями. В этих случаях очень трудно отслоить жир от соединительной ткани, не повредив кожу и не оставив грубых следов на ней.

Ультразвуковой метод также бывает двух видов: внутренний с использованием канюлей, через которые выводят продукт распада (жировую эмульсию), и внешний, который подразумевает опосредованное воздействие звуковых волн на жировые клетки при помощи специального аппарата, расположенного на поверхности кожи. Внешний способ не подразумевает нарушение целостности кожных покровов, а полученная жировая эмульсия выводится их организма естественным путем, через венозную или лимфатическую систему.

Радиочастотный метод  воздействует на жировые клетки с помощью тока высокой частоты и в тоже время осуществляет подтяжку кожи и ее омоложение. Для осуществления радиочастотной липосакции используют аппарат Bodi Tite с насадкой Face Tite, который состоит из генератора тока высокой частоты и двух насадок: внешней и внутренней.

Лазерная липосакция щек является самой популярной процедурой как среди пациентов, так и среди хирургов. Суть метода заключается в разрушении жировой ткани энергией лазера с последующей аспирацией эмульгированного жира. Высокая точность лазера позволяет осуществлять липосакцию на самых деликатных и труднодоступных участках тела. Через точечные проколы вводят трубку-канюлю, которая проводит энергию лазера, которая разрушает жировые клетки и преобразует их в эмульсию. Образовавшаяся эмульсия попадает в печень, откуда полностью выводится из организма.

Реабилитационный период

После липосакции щек, как правило, пациенты сразу же покидают стационар. В некоторых индивидуальных случаях пациенту необходимо провести в стационаре сутки под наблюдением хирурга. Домашняя реабилитация происходит в течение двух недель.

В целом реабилитационный период является коротким, без серьезных медицинских проблем. Для того чтобы восстановление прошло еще быстрее, необходимо соблюдать некоторые правила и ограничения:

• обязательно носить компрессионную маску, которая поможет мышцам быстрее восстановиться, улучшит лимфодренаж, а также предотвратит отеки и гематомы;
• аккуратно проводить  умывание и очищение лица;
• в период реабилитации не наносить декоративную косметику;
• не принимать горячих ванн; не посещать бани и сауны;
• не проводить никаких косметических процедур на лице;
• мужчинам бриться с особой осторожностью или на время вовсе исключить эту процедуру;
• не загорать, не посещать солярий, избегать прямых солнечных лучей;
• не носить тяжесть, ограничивать физические нагрузки.

Возможные осложнения

После липосакции щек осложнения вполне вероятны, так как сама по себе процедура является хирургическим вмешательством.

Естественной нормой считается появление отека, онемения и дискомфорта в области лица. Данные симптомы являются предсказуемой реакцией организма на оперативную реакцию. Эти симптомы не представляют угрозу для пациента и проходят достаточно быстро (в течение недели).

Другой класс осложнений после липосакции щек – это специфические осложнения, которые типичны для оперативных вмешательств на лице. Они могут быть следующими:

• образование гематом и сером;
• инфицирование ран;
• некроз тканей в области хирургического воздействия;
• потеря чувствительности;
• повышенная чувствительность;
• повреждение лицевых и околоушных нервов;
• хронические боли в зоне операции;
• хроническая пигментация кожи;
• появление сильных и долго не проходящих отеков;
• жировая эмболия.

Чаще всего осложнения возникают в результате низкого профессионального уровня медицинского персонала, а также в результате нарушения пациентом режима восстановительного периода. Летальный исход может быть только в случае жировой эмболии, которая является самым грозным осложнением.

Липосакция подбородка – как вернуть четкий контур?

В человеческом организме существует несколько проблемных зон, которые легко и быстро накапливают жир, но с большим трудом поддаются коррекции. Эти зоны называют «жировыми ловушками». Более того, никакие диеты, физические упражнения или безоперационные косметические процедуры не способны устранить жировые залежи на данных участках. Одной из таких проблемных зон является подбородочная область.

С годами кожа на лице претерпевает значительные метаморфозы: она покрывается морщинами, становиться дряблой, теряет упругость и «сползает» вниз к подбородку.

Причина данного явления кроется в изнашивании, растяжении и потери упругости коллагеновых и эластических волокон. Потерявшая упругость кожа под влиянием гравитации смещается вниз, образуя подбородочную складку, а наличие значительных излишков жира только усугубляет положение. Жировые отложения в области подбородка стирают четкую границу между шеей и лицом, формируя единый конгломерат.

Причины появления второго подбородка

С уверенностью можно сказать, что наличие второго подбородка никого не красит. Даже самое незначительное скопление жира в данной анатомической области может испортить внешний вид человека. Причины его появления весьма разнообразны, и не всегда виной тому лишний вес. Для успешной борьбы с жировыми отложениями в области подбородка, необходимо знать причины, вызывающие его появление.

Причины, провоцирующие появления второго подбородка заключаются в следующих факторах:

1. Наследственная предрасположенность. Основной причиной образования второго подбородка является генетический фактор. Если у кого-то в семье есть такой недостаток, особенно у родных по материнской линии, то существует большая вероятность его появления у детей и внуков.
2. Порой наличие второго подбородка обуславливается анатомическим строением данной зоны. Чаще всего второй подбородок формируется у женщин со слабо выраженным овалом лица. В этом случае говорят, что подбородок как бы «скошенный», не имеющий четкого и плавного контура. В данном случае этот недостаток имеет чисто субъективные причины, не зависящие от образа жизни или режима питания.
3. Возрастные изменения кожи. Состояние кожи в области подбородка всегда было неким  индикатором биологического возраста человека. С годами коллагеновые и эластические волокна изнашиваются, растягиваются, теряют упругость, что приводит к смешению и «сползанию» кожи в область подбородка.
4. Колебания веса. Второй подбородок формируется в результате значительных жировых отложений в данной анатомической области. Массивная потеря веса существенно растягивает кожу и ослабляет мышцы лица, в результате чего образуется жировая складка под челюстью. Также наличие лишнего веса неблагоприятно сказывается на состоянии подбородка. Подбородок является хорошо известной «ловушкой» для жировых клеток, поэтому увеличение массы тела обязательно негативно скажется и на подбородочной области.
5. Эндокринные заболевания. Не всегда проблемы с лишним весом являются результатом неправильного питания или малоподвижного образа жизни. Причиной лишнего веса и ожирения могут быть сбои в работе эндокринной системы: нарушение функций щитовидной железы или нарушения в работе гормональной системы. Поэтому, прежде чем решиться на липосакцию, необходимо посетить эндокринолога для выяснения причин, вызвавших увеличение массы тела.
6. Неправильный образ жизни. Ну и конечно неправильный образ жизни играет не последнюю роль в деформации подбородка. Малоподвижный образ жизни, отсутствие рационального подхода к питанию, употребление в большом количестве соли, что приводит к задержке воды в организм, избыток жаренной и жирной пищи, приводят к нарушению обмена веществ, что незамедлительно сказывается на состоянии всего организма и кожи. Также неправильная осанка и плохо подобранная высокая подушка могут стать причиной появления второго подбородка.

Особенности липосакции подбородка

Следует уточнить, что сам по себе термин «второй подбородок» не является правильным. Независимо от причины, вызвавшей его появление, второй подбородок на самом деле является проблемой шеи, так как анатомическое строение данной зоны включает в себя нижнюю часть края челюсти и распространяется на переднюю поверхность шеи. Поэтому второй подбородок это проблема шеи, а не подбородка. Именно избыточный жир в области шеи создает подобие  двойного подбородка.

Удалить жировую ткань в области подбородка и шеи можно с помощью липосакции, которая на данном участке незаменима и является самым простым и востребованным методом коррекции.

Липосакция второго подбородка четко разграничивает линию нижней челюсти, делает шею моложе и стройнее. Коррекция данной анатомической зоны уменьшает объем жировой ткани под подбородком и вдоль линии челюсти, создавая четкий угол между челюстью и шеей. В итоге сформировывается более выраженный подбородок, утонченный профиль, уменьшается дряблость кожи и количество морщин на шее.

Удаление жировых отложений с шеи перераспределяют кожу по контуру подбородка, а также лежащие в ее основе элементы: хрящи, кости, мышцы. При высокой эластичности кожи существует высокая вероятность того, что кожа сократится и хорошо «ляжет» по новому контуру подбородку.

Если липосакцию проводят на взрослой коже, которая потеряла эластичность, то целесообразно  провести дополнительную процедуру в виде подтяжки кожи на шее. В этом случае лишнюю кожу удалят, оставшуюся подтянут, а ее рельеф сделают четким и ровным.

Кому показана процедура

Показаниями к проведению процедуры являются:

• значительные жировые отложения в подбородочной зоне;
• провисание кожи в области подбородка и шеи;
• утолщение зоны подбородка;
• избыток кожи на подбородке;
• повреждения подбородка;
• врожденные дефекты подбородка;
•  птоз подбородка;
• желание пациента улучшить данную анатомическую область.

Подготовка к процедуре

Подготовительный этап включает в себя:

• Посещение хирурга для консультации. Хирург подробно объяснит, как будет проходить липосакция, какие ее виды и методы он будет использовать, чего ожидать от операции и каким будет финальный результат.
• Посещение терапевта для выявления противопоказаний к проведению липосакции. Врач проводит всестороннее обследование и назначает ряд лабораторных исследований:

1. общий анализ крови;
2. биохимический анализ крови;
3. анализ мочи;
4. тест на ВИЧ;
5. анализ крови на выявление гепатита В и С;
6. электрокардиограмму;
7. осмотр у смежных специалистов (в случае необходимости);
8. анализ крови на коагулограмму.

• Посещение анестезиолога для выявления наличия аллергии или индивидуальной непереносимости на вещества, входящие в наркоз.

За две недели до операции необходимо:

• отказаться от приема лекарственных средств, которые способны вызвать развитие тромбов и повлиять на свертываемость крови (противозачаточные и гормональные средства);
• избегать стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений;
• контролировать свое психоэмоциональное состояние;
• отказаться от алкоголя и никотина, которые влияют на заживление ран и могут вступить в реакцию с веществами, входящими в наркоз;
• отказаться от жаренных, острых, сладких и соленых продуктов;
• исключить потребление соли во избежание развития отеков;
• принимать минерально-витаминные комплексы;
• отказаться от интенсивных физических нагрузок;
• высыпаться и полноценно отдыхать.

За три дня до операции не рекомендуется наносить на область подбородка и шеи любые косметические средства, а непосредственно в день операции пациенту нельзя ничего есть, и даже пить.

Хирургические способы, применяемые при липосакции подбородка

Несмотря на то, что подбородочная область является деликатной зоной, операция по удалению излишка жировых осложнений считается одной из самых легких и безопасных в пластической хирургии. Она почти не вызывает осложнений и всегда имеет положительный и стойкий результат.

К тому же существует несколько эффективных методов устранения лишнего жира на данном участке:

• радиочастотный метод;
• тумесцентный;
• ультразвуковой;
• лазерный.

Радиочастотный метод предполагает удаление жировых клеток с помощью тока высокой частоты и в тоже время осуществляет подтяжку кожи и ее омоложение.  Радиочастотные импульсы проникают в толщу жировой ткани и вызывают ее нагрев. Аппарат, который генерирует радиочастотные импульсы, оснащен автоматической системой самоконтроля температурных показателей и непрерывного мониторинга интенсивности нагрева кожи, что позволяет проводить операцию без опасений нанесения ожогов или внутренних повреждений.

Тумесцентный метод осуществляется с помощью липолитической жидкости, которая разрушает и разрыхляет жировую ткань, преобразовывая ее в эмульсию. В качестве липолитической жидкости выступает раствор Кляйна. Предварительно в обрабатываемую зону вводят раствор Кляйна, который воздействует на жировую ткань, а продукт отхода откачивается  через специальные канюли. Данный метод является эффективным, но, по сравнению с новыми инновационными методами, более травматичным.

Ультразвуковой метод предусматривает удаление жировой ткани с помощью ультразвуковых волн. Данный метод также осуществляется двумя способами:

• внутренним способом, который предполагает использование канюлей, через которые выводят эмульгированный жир из организма.
• внешним способом, который воздействует на жировые отложение опосредованно при помощи специального аппарата, расположенного на поверхности кожи.

Внешний способ ультразвуковой липосакции не нарушает целостность кожных покровов, а полученная жировая эмульсия выводится их организма естественным путем, через венозную или лимфатическую систему.

Лазерный метод осуществляется с помощью энергии лазера, которая разрушает жировые клетки путем их выпаривания, с последующей аспирацией продукта распада.

С помощью трубки-канюли, через которую проходят пучки света, разрушаются адипоциты(жировые клетки), а продукт распада поступает в кровяное русло, откуда выводится из организма. Лазерная липосакция пользуется большой популярностью и является чуть ли не самым востребованным методом как среди пациентов, так и среди эстетических хирургов. Также лазерный метод предполагает минимальное количество осложнений и короткий реабилитационный период. Кроме удаления жира на обрабатываемых участках происходит улучшение состояния кожных показателей. Воздействие лазера на кожу способствует активизации фибробластов, увеличивает синтез коллагена и эластина, способствуя тем самым ее омоложению.

Однако методики, основанные на повышении температуры тканей, имеют и некоторые недостатки. Они способны вызвать чрезмерное нагревание кожных покровов, спровоцировать развитие ожогов и серьезных отеков. Но, как утверждают специалисты, аппараты последнего поколения успешно разрешают данный недостаток  благодаря автоматическому контролю температуры и непрерывному мониторингу изменений интенсивности нагрева кожи.

Как осуществляют липосакцию подбородка

Вне зависимости от выбранного способа липосакции, ее осуществляют по одинаковой схеме.

В зоне между ушными мочками и подбородка проделывают три небольших прокола. Для того чтобы проколы оставались незаметными после заживления, их делают в естественной складке второго подбородка. Затем врач вставляет в образовавшиеся отверстия небольшие трубки – канюли.

Через одну трубку будет подаваться лазер, ультразвук или радиочастотный ток (в зависимости от выбранного способа липосакции). Через вторую хирург вводит необходимые для медицинских манипуляций инструменты, а через третью — будет вводиться продукт распада (эмульгированный жир).

Длительность процедуры, как правило, зависит от масштаба операции. Примерно, она составляет от 30 минут до часу. Общий наркоз используется только при классической тумесцентной  липосакции, остальные щадящие методы или не нуждаются в наркозе вовсе, или используют местную анестезию. Липосакцию второго подбородка выполняют в двух направлениях:

• сокращают объем жировой ткани;
• подтягивают кожу.

Реабилитационный период

Как правило, липосакция подбородка предполагает короткий восстановительный период. Пациент чаще всего покидает стационар сразу же после окончания процедуры. В некоторых случаях он остается несколько дней под наблюдением хирурга.

Первые дни пациенты ощущают легкий дискомфорт в оперируемой зоне, который выражается легким зудом, жжением, тянущими незначительными болями. Эти ощущения проходят самостоятельно или купируются обезболивающими препаратами. Для быстрейшего устранения отека необходимо спать на высокой подушке, а также не стоит употреблять твердую пишу.

Проколы на коже либо закрывают швами, либо их оставляют открытыми  для последующей установки дренажа. Это предотвращает появления отеков, синяков и гематом. С помощью специальных медицинских клипс устанавливаются абсорбирующие бинты, которые впитывают дренажную жидкость. Абсорбирующие бинты фиксируются на месте с помощью компрессионного бандажа. Швы или клипсы удаляют через 3-8 дней.

Компрессионный бандаж необходимо носить в течение трех суток. Ранее считалось целесообразным ношение компрессионного бандажа в течение нескольких недель (от 3 до 6), ныне эстетические хирурги сомневаются в полезности длительного сжатия тканей.

Вернуться к обычному ритму жизни можно через неделю со дня операции. Первое время стоит соблюдать некоторые правила и ограничения:

• не принимать горячих ванн;
• не посещать бани и сауны;
• избегать интенсивных физических нагрузок;
• не посещать бассейны и солярии;
• избегать прямых солнечных лучей.

Возможные осложнения

Так как липосакция подбородка – это малотравматичная и безопасная процедура, то послеоперационные осложнения сводятся к минимуму.

Как правило, причина осложнений кроется в низком профессиональном уровне медицинского персонала или в нарушении пациентом реабилитационного режима.

После данной процедуры развиваются следующие осложнения:

1. Отек шеи. Данное осложнение является прогнозируемым, так как в процессе оперативного вмешательства происходит сильное повреждение мягких тканей. Обычно отек проходит самостоятельно и не требует лечения. В случае длительного устойчивого отека необходимо срочно обратиться к лечащему хирургу.
2. Повреждение нервов. В ходе операции могут повредиться нервные окончания, что приводит к парезу (потери чувствительности). Это серьезное осложнение, которое нуждается в длительном лечении. В некоторых случаях чувствительность может не восстановиться.
3. Кровотечение. Осложнение развивается в результате повреждения кровеносных сосудов. Другой причиной кровотечения может быть нарушение свертываемости крови. Вот почему необходимо сделать коагулограмму (анализ крови, указывающий на процесс свертываемости). Обычно проблемы со свертываемостью крови обнаруживаются в период подготовке к операции.
4.  Инфицирование ран. Сложное и опасное явление. Развивается в результате несоблюдения правил септики и асептики. Обычно хирурги сразу же после операции назначают курс антибиотикотерапии для предупреждения развития инфекции.
5. Гематома. Данное осложнение развивается в результате повреждения кровеносных сосудов. Обычно гематомы пунктируют или аспирируют с последующим установлением дренажа.