Контурная пластика уколами гилауроновой кислоты

Словосочетание «контурная пластика» вызывает у многих неосведомленных людей неприятные, и даже страшные ассоциации. Проблемы, которые когда-то решались только с помощью хирургического вмешательства, в наши дни с легкостью устраняются за короткое время без радикальных мер. Один из таких методов – контурная пластика гиалуроновой кислотой.

Причем в практике контурной пластики целесообразным считается использование не только гиалуроновой кислоты, но и препаратов на основе других веществ. Для того чтобы не пугаться процедуры, о которой мало что известно простым обывателям, давайте разберемся, что такое контурная пластика, как ее проводят, кому рекомендована эта процедура, а кому противопоказана, какие побочные эффекты и осложнения могут возникнуть после ее проведения.

Что такое контурная пластика и как ее проводят

Контурная пластика – это инъекционная процедура, с помощью которой заполняются морщины, складки, провалы на лице для придания ему четкого контура, упругости и эластичности. Введение имплантов придает запавшим участкам кожи необходимый объем. Происходит улучшение кожных характеристик и ее значительное омоложение. Основным препаратом для процедуры является гиалуроновая кислота, но также используют и другие препараты.

Перед процедурой врач проводит осмотр пациента на предмет выявления у него сопутствующих заболеваний и противопоказаний к применению препаратов, используемых в контурной пластике. Пациент обязательно должен сообщить врачу о наличии хронических и других заболеваний (если таковые имеются), о том, проводилась ли ему ранее контурная пластика, если да, то каким препаратом.

Непосредственно перед началом процедуры применяется местная анестезия, которая проводится  специальным охлаждающим гелем или кремом. Также  проводят антисептическую обработку кожи.

Как проводят процедуру? Контурную пластику осуществляют с помощью филлеров (наполнителей). Филлеры – тонкие стерильные шприцы, уже готовые к употреблению. Филлеры используют как для линейного выравнивания рельефа кожи, так и для придания дополнительного объема тканям (щекам, губам). В терапевтической косметологии филлеры употребляются в небольшом объеме – не более нескольких миллилитров.

Большие объемы филлеров используются в реконструктивной хирургии (когда необходимо восстанавливать ткани лица при ожогах, доброкачественных образованиях и пр.). При введении филлера в кожу заполняется объем, который механически приподнимает ткани, находящиеся над ним. Морщины и провалы кожи как бы выталкиваются изнутри, делая поверхность кожи ровной и гладкой.

Инъекции производятся внутрикожно или подкожно, различные препараты имеют свои особенности введения. Чаще всего игла вводится в зону, требующую коррекции или в непосредственную близость от нее. Для введения филлера используются тончайшие иглы, но иногда и тупоконечные канюли.

Для многих специалистов выбор канюли является предпочтительней, так как канюля меньше сопряжена с травматизмом тканей и сосудов. По завершении процедуры зону коррекции мягко массируют для однородного распределения препарата. В случаях избытка введенного вещества массаж производится более интенсивно.

Какие вещества используются в филлерах?

Выше мы говорили, что в контурной пластике используют не только гиалуроновую кислоту. Филлеры бывают:

• на основе коллагена;
• на основе гиалуроновой кислоты;
• синтетические;
• аутологичные, получаемые из тканей самого пациента;
• комбинированные.

Долгое время самой распространенной процедурой в косметологии были инъекции коллагена. Сейчас ведущую роль взяла на себя гиалуроновая кислота, но и коллаген не собирается сдавать свои позиции. Коллаген – белок, составляющий основу соединительной ткани в организме человека. Коллаген буквально означает клей (с греческогоkollo – клей) и, благодаря своему строению, способен сильно растягиваться. Именно это его свойство высоко ценится и используется в косметологии.

Волокна коллагена обволакивают ткани, как упругие сети, что не позволяет им деформироваться. Можно сказать, что коллаген – это каркас, который «держит» ткани лица в упругом состоянии. Для того чтобы вернуть упругость кожи, требуется ввести экзогенный (извне) коллаген, который способен запустить синтез эндогенного (собственного) коллагена. В этих целях используют филлеры на основе коллагена.

Аутологичные препараты получают из тканей самого пациента. Самый известный аутологичный препарат – это жир. Инъекции на основе собственного жира известны в косметологии достаточно давно. Жир берут из «жировых депо», которые располагаются на бедрах, в области живота, ягодиц и колен. Забранный жир слегка модифицируют. Выделенные жировые клетки используют в филлерах для дермального наполнения.

Синтетические препараты называются перманентными филлерами (небиодеградируемыми). Их называют небиодеградируемыми по той причине, что они не выводятся из организма. Перманентные филлеры – это  гели на основе синтетических полимеров. Это самые неблагоприятные с точки зрения количества побочных эффектов и осложнений.

Контурная пластика гиалуроновой кислотой – самая распространенная и безопасная процедура в современной косметологии. Гиалуроновая кислота синтезируется нашим организмом, но с годами объем производимой гиалуроновой кислоты резко уменьшается. Дефицит гиалуроната незамедлительно сказывается на внешнем виде кожи. Она становится дряблой, сухой, истонченной и морщинистой.

Комбинированные препараты – это длительно действующие филлеры, созданные на основе двух материалов: синтетических и природных. Количество побочных эффектов то же, что и у полностью синтетических веществ: миграция геля, абсцессы, отторжения, некрозы. Следует напомнить, что в странах Европы и США эти препараты не используют, они запрещены из-за высокого риска осложнений и побочных эффектов, вызывающих серьезные проблемы со здоровьем и даже смертельные исходы.

По длительности действия в организме филлеры делятся на три группы:

• временные;
• длительно действующие;
• перманентные.

Временные филлеры – это биодеградируемые (рассасывающиеся) препараты, чаще всего, на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты, которые находятся в организме  6-12 месяцев, а затем полностью выводятся из организма.

Длительно действующие филлеры – это комбинированные препараты, на основе, как правило, двух материалов: синтетических и природных, которые остаются в организме в течение 1-2 года.

Перманентные филлеры – это препараты синтетического происхождения, которые остаются в организме от 5 лет и навсегда.

В наши дни большинство специалистов разделяют мнение, что использование перманентных филлеров рекомендовано только отдельным пациентам, которым контурную пластику проводят в целях коррекции дефектов, вызванных травматическими повреждениями, перенесенными заболеваниями или реконструктивными хирургическими вмешательствами.

Показания к проведению процедуры

Естественно, контурная пластика, как и любая другая процедура, имеет свои показания и противопоказания. Рекомендуется проведение контурной пластики при следующих дефектах кожи:

• наличия морщин;
• во всех случая возрастного увядания кожи;
• при деформационном птозе овала лица;
• при глубоких носогубных складках;
• при наличии следов постакне и рубцов.

Что касается возрастных ограничений, то их нет. Недопустимым является проведение такой процедуры лицам, не достигшим 18 лет. А всем остальным при рекомендации врача-косметолога проведение процедуры считается допустимым. Контурная пластика весьма эффективна на ранних этапах формирования морщин, когда их нет в спокойном состоянии, но они уже закладываются. Скорректировать такие состояния гораздо проще в самом начале и не следует ждать «созревания» морщин, как многие неверно полагают.

Противопоказания к проведению процедуры

Не рекомендуется проводить контурную пластику при следующих состояниях:

• при аутоиммунных и онкологических заболеваниях;
• при инфекционных и хронических заболеваниях в острой стадии;
• при аллергических заболеваниях;
• при индивидуальной непереносимости препарата, на основе которого проводится процедура;
• при беременности и лактации;
• при иммунодепрессивных состояниях;
• в случаях уже присутствия в коже силиконовых препаратов от предыдущей процедуры;
• при состояниях, связанных со свертываемостью крови.

Побочные эффекты и осложнения

Метод контурной пластики обладает множеством достоинств и положительных плюсов, но это не значит, что у него нет побочных эффектов и осложнений. Побочные эффекты случаются всегда, когда речь о инвазивном методе лечения, так как в этом случае все же происходит нарушение целостности кожного покрова и вмешательство в работу организма.

Побочные эффекты – нормальная реакция организма на вмешательство извне, они должны быть, но вот осложнения совершенно не желательны, их попросту не должно быть. Осложнения случаются по причине низкого уровня профессиональной подготовки врача-косметолога, а также при использовании в качестве филлеров недоброкачественных препаратов сомнительного происхождения. Давайте рассмотрим, какие побочные эффекты считаются нормой, а какие осложнением.

При проведении контурной пластики могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• отеки лица;
• синяки и микрогематомы в местах проколов;
• микротравмы сосудов.

Обычно побочные эффекты не вызываю серьезного беспокойства и исчезают в течение нескольких дней. Другое дело осложнения.

После процедуры контурного моделирования могут возникнуть следующие осложнения:

• аллергические реакции замедленного типа;
• аллергические реакции немедленного типа;
• миграция геля;
• эффект Тиндаля (контурирование геля под кожей)
• фиброз (уплотнение тканей);
• некроз (после эмболии сосуда);
• гранулемы (узелковые уплотнения).

Гиалуроновая кислота биосовместима с нашим организмом, но часто случается так, что сам организм определяет ее как чужеродную и запускает механизм защиты от «внешнего вторжения». В результате происходит воспалительный процесс, а в местах проколов образуются гранулемы и фиброзы. Возникновение очагов бактериального воспаления после контурной пластики говорит о грубейших нарушениях правил асептики.

Очень опасный и неприятный симптом – миграция и выпячивание геля. Гель в некоторых случаях может проступать наружу, образуя бугры и неровности. Если гель был введен глубоко, то он перемещается в соседние участки лица, тем самым искажая его пропорции. Также в некоторых случаях происходит контурирование геля под кожей в виде голубых или фиолетовых полос. Это так называемый эффект Тиндаля.

Устранить данные осложнения возможно лишь посредством еще одного сеанса инъекций, но уже другого препарата –гиалуронидазы, которая имеет свойство расщеплять и выводить из организма гиалуроновую кислоту.

Во избежание аллергических реакций медленного или немедленного типа следует перед процедурой провести кожные тесты.

Самое грозное осложнение-это эмболия сосуда. Эмболия сосуда – это попадание препарата (чаще гиалуроновой кислоты) в кровяное русло. Обычно эмболия сосуда происходит непосредственно во время процедуры. Врач должен вовремя распознать эмболию и принять ряд действий во избежание неблагоприятных последствий – некроза тканей. Для этого проводится усиленное массирование участка, где произошла эмболия сосуда и введение гиалуронидазы.

Как часто можно проводить процедуру?

В идеале процедуру проводят один раз в полгода. Но все же частота проведения процедуры зависит от того, какие филлеры для контурной пластики были использованы в процессе моделирования лица.

Допустим, если использовали синтетические филлеры, небиодеградируемые, то они остаются в организме навсегда. В этом случае повторять процедуру не желательно, особенно если нет к этому серьезных показаний. Ну а если использовали временные или длительно действующие филлеры, то процедуру выполняют после того, как вещество полностью растворится в организме.

Преимущество контурной пластики перед другими инъекционными методами

Самым большим преимуществом контурной пластики является отсутствие реабилитационного периода.

После процедуры можно сразу же вернуться к нормальному ритму жизни, нет необходимости ограничивать себя в активном образе жизни, соблюдать постельный режим или диету.

Также существует ряд существенных преимуществ, позволяющих отдать предпочтение контурной пластике. Давайте назовем их:

• отсутствие пред и постпроцедурных мероприятий;
• моментальное улучшение кожных характеристик;
• малоболезненность процедуры;
• минимум побочных эффектов и осложнений;
• хорошая альтернатива хирургической пластике;
• хорошая сочетаемость с другими косметологическими процедурами.

Что можно откорректировать с помощью контурной пластики

Редкая женщина, глядя на себя в зеркало, довольна своей внешностью.Всегда есть желание что-то изменить. Контурная пластика предоставляет такую возможность. Чаще всего корректируют:

• контур и объем губ;
• носогубные складки;
• провалы и морщины на щеках;
• область межбровья;
• птоз (опущение) уголков рта;
• губоподбородочные складки и морщины вокруг рта;
• носослезную борозду;
• морщины вокруг глаз (гусиные лапки);
• область скул, овал лица, повышение тонуса кожи.

Исходя из вышесказанного, можно сказать, что контурная пластика является достойной альтернативой скальпелю. И даже превосходит хирургическую пластику по скорости регенерации кожи в постпроцедурный период и по эффективности получаемых результатов.

Ниже мы подробней расскажем о том, какие дефекты кожи корректируются наиболее часто с помощью контурной пластики.

Контурная пластика губ

Предел мечтаний любой женщины являются в меру пухлые и чувственные губы. К  сожалению, матушка-природа не всех одаривает таким даром, но как быть, если этого нет, но очень хочется? Вот тут на помощь приходит контурная пластика.

В прошлом, чтоб увеличить объем губ и улучшить их контур требовалось ложиться под нож хирурга, но в наше время такая процедура занимает от силы 30 минут. Дермальные наполнители для контурной пластики могут с легкостью увеличить объем губ, более четко очертить их контур, придать им выразительную припухлость.

Для проведения контурной пластики губ используют филлеры на основе гиалуроновой кислоты, а также полимерные гели и коллаген. Филлеры на основе гиалуроната являются временными, биодеградируемыми. По истечении своего срока действия они распадаются и выводятся из организма естественным путем. Это может показаться и минусом и плюсом одновременно.

Гиалуроновая кислота – естественная составляющая нашего организма, но не стоит забывать, что в нашем организме присутствуют еще и фермент под названием «гиалуронидаза», которому свойственно расщеплять гиалуроновую кислоту.

Происходит некий бег по кругу: с одной стороны, гиалуроновая кислота необходима нашему организму, с другой стороны, ее успешно расщепляет фермент гиалуронидаза.  Большинство функции, которые выполняет гиалуронидаза, связаны с ее возможностью повышать проницательность тканей за счет снижения вязкости межклеточного матрикса.

Излишне вязкая межклеточная среда не позволяет осуществляться многим реакциям в организме. Например, гиалуронидаза обеспечивает проникновение сперматозоидов в яйцеклетку. Становится ясным, почему наш организм постоянно нуждается в гиалуроновой кислоте и почему спустя некоторое время препараты на ее основе выводятся из организма.

Контурная пластика губ – ювелирная тонкая работа. Избыток геля может испортить природную красоту женщины и даже изуродовать ее. У специалиста, проводящего подобную процедуру, должен присутствовать не только опыт, но и чувство меры.

Контурная пластика носогубных складок

Носогубные и губоподбородочные складки очень часто образуются в достаточно молодом возрасте. Трудно назвать причину, почему это происходит. То ли генетическая предрасположенность, то ли активное использование мимики, неправильный прикус или особенности строения лица, но проблема есть и ее надо устранять.

Для устранения этого дефекта кожи используют филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота, попадая под кожу, создает необходимый объем, который как бы изнутри выталкивает носогубную складку, выравнивая тем самым кожу над ней.

Носогубные складки исчезают в считанные минуты, но одним устранением носогубных складок нельзя добиться масштабного омоложения. Для этого необходимо  скорректировать все близлежащие участки.

Восстановление овала лица с помощью контурной пластики

Устранение морщин на лбу, в области глаз и коррекция носогубных складок теряют свою эффективность без упругого четкого овала лица. В прошлом коррекция овала лица осуществлялась исключительно с помощью хирургического вмешательства. В наши дни, спасибо прогрессу, стало возможным проводить коррекцию овала лица без кардинальных мер. Процедура   восстановления овала лица проводится с помощью филлеров на основе гиалуронового  геля.

Полости заполняются филлерами, что приводит к существенной коррекции черт лица, устранению провалов на щеках и к общему омоложению. В пользу этой процедуры говорит также быстрота и простота метода, отсутствие реабилитационного периода и отсутствие необходимости наркоза.

Результат замечен уже через 1-2 дня (в зависимости от типа кожи) Контурная пластика в отличие от других инъекционных методик, например, мезотерапии, проводится всего за одну процедуру, а эффект от процедуры сохраняется от полугода до года.

Контурная пластика слезной борозды

Область вокруг глаз — деликатная и нежная зона. Именно в этой зоне образуются первые морщины, мешки под глазами, деформируются верхние веки и появляется слезная борозда. Морщины на этом участке могут сильно испортить общий вид лица. Порой достаточно лишь устранить явные морщины вокруг глаз и слезную борозду, чтоб вернуть лицу прежнюю миловидность и свежесть.

В прошлом этот дефект кожи глаз устранялся только с помощью блефаропластики, а сейчас его за считанные минуты можно убрать с помощью контурной пластики. Складка слезной борозды заполняется филлерами на основе гиалуроната. Филлеры с помощью тончайших игл или канюлей заполняют складку вдоль борозды. Процедура происходит быстро и не требует процесса реабилитации. Обычно проходит  от 6 месяцев до года, после чего процедуру следует повторить.

Подводя итог, можно сказать, что контурная пластика замечательная инновационная методика омоложения лица и устранения дефектов кожи. Она буквально творит чудеса и с легкостью устраняет проблемы, которые в прежние времена решались самыми радикальными мерами. Главная задача пациента состоит в том, чтоб найти хорошую клинику и опытного специалиста.