Акне (угри) – мультифакторное воспаление кожных покровов, характеризуемое наличием папул, узлов, комедонов, пустул и других полиморфных элементов, локализуется на коже верхней части туловища – преимущественно на лице и шее. Чтобы избавиться от этих прыщей, нужно знать, почему появляется акне. Обыкновенные акне является наиболее распространенным заболеванием кожи в развитых странах.
Они, как правило, начинают появляться в период полового созревания в связи с гормональными изменениями и могут сохраняться в зрелом возрасте. Примерно 80-90% молодых людей в определенной степени страдают от пятен и 20-30% из этих людей обращаются за медицинской помощью. Растет количество взрослых, особенно женщин, которые страдают от акне в более зрелом возрасте.
Что такое акне?
Пораженная кожа становится жирной, открытые и закрытые комедоны (черные и белые акне) появляются на лице, нередко на шее, плечах, груди, а также спине. При умеренном и тяжелом поражении кожа краснеет, и воспаленные папулы (узелки) и пустулы начинают развиваться. Обычные акне, если они постоянно появляются вновь, могут стать причиной эмоционального стресса и привести к поствоспалительной гиперпигментации (ПЗГ) и/или долговременных рубцов.
Поствоспалительная гиперпигментация — это гладкая обесцвечена участок на коже, которая возникает как реакция на такие воспаления, как, например, акне или экземы, особенно у людей с темным оттенком кожи. Со временем она может исчезнуть, но дерматологическое лечение и процедуры для устранения пигментации помогают ускорить этот процесс.
Симптомы поражения кожи
Существует три степени сложности поражения кожи:
- Легкие, также известны как акне-комедоны или черные.
- Акне средней тяжести, или папулопустулы.
- Акне высокой степени тяжести, также известные как конглобатные акне или псевдоскрофулодерма.
Выделяют четыре ключевых фактора, которые способствуют образованию акне:
Себорея
Это избыточное образование кожного сала. Физиологически сальные железы секретируют маслянистую вещество, известное как кожное сало, которым смазывается волосы и кожа.
Ряд факторов, таких как гормоны, климат, некоторые лекарственные препараты и генетическая предрасположенность, могут спровоцировать повышенную выработку кожного сала.
Нарушение секреции кожного сала может также вызвать себорейный дерматит, общее воспаление кожи, во время которого на сальных участках образуется пленка, окрашенная в белый или желтоватый цвет, обычно в ушном проходе или на коже головы.
Гиперкератоз
Гиперкератоз — это утолщение наружного рогового слоя кожи. Нерегулярное отшелушивание омертвевших и ороговевших клеток кожи (корнеоцитов) забивает каналы сальных желез и нарушает или перекрывает выделение кожного сала.
Когда кожа вырабатывает избыточное количество кожного сала (себореи), и мертвые клетки кожи остаются на ее наружном слое (гиперкератоз), они могут врастать в волосяной фолликул и образовывать своеобразный клин, «пробку», которая приводит к выпячиванию волосяного фолликула и образования закрытого комедона («белого» акне) или, если «пробка» находится близко к поверхности, открытого комедона («черного» акне).
Микробная колонизация
Бактерии, которые обычно живут на коже и не причиняют ей вреда (пропионибактерии), поселяются в «пробках» фолликулов и вызывают возникновение папул, пустул, узелков или кисты.
Воспаления
Результатом воспалительных процессов является покраснение и воспаление кожи. В тяжелых случаях стенка фолликула акне разрывается на поздней фазе воспаления. Липиды, жирные кислоты, корнеоцити, бактерии и клеточные элементы высвобождаются, вызывая сложные и глубокие воспаления в смежной ткани.
Если Вы не уверены относительно того, связаны ли ваши симптомы с акне, ответ может дать анализ кожи. За дополнительной консультацией обращайтесь к врачу-дерматологу или другому специалисту по вопросам кожи.
Причины возникновения акне и поражения кожи
Мы привыкли считать, что гормоны играют главную роль в возникновении акне, превращая их в подростковую проблему (хотя акне могут появляться у людей разного возраста). Повышение уровня андрогенов как у мальчиков, так и у девочек в период полового созревания вызывает образование сальными железами больше кожного сала, чем этого требует сама кожа.
В основных физиологических причин развития акне, кроме усиленного выделения гормонов, стоит отметить также повышенную чувствительность сальных желез.
В большинстве случаев акне исчезают по окончании процесса полового созревания. но, тем не менее, эффективное лечение является необходимым для того, чтобы предотвратить образование долговременных рубцов.
Почему появляется акне в зрелом возрасте? Сальные железы особенно чувствительны к гормонам, поэтому акне могут появиться у женщин, чувствительных к гормональным изменениям и условий, связанных с гормональным состоянием, таких как поликистоз яичников. Психологический стресс также может стать причиной появления акне у взрослых женщин.
Бактерии. У людей со склонной к акне кожей избыточное образование кожного сала создает идеальную среду, в которой начинают бурно размножаться обычно безвредные акне-бактерии (Propionibacterium acnes). Это вызывает воспаление и образование красных или гнойных пятен.
Это вовсе не потому, что потенциальные жертвы акне нечистоплотные. Наоборот, чрезмерное очищение кожи с помощью агрессивных препаратов с большей вероятностью вызовет раздражение, нежели небрежность.
Угри могут приводить к эмоциональным расстройствам. Поэтому важно обращаться за дерматологической консультацией на ранней стадии развития акне.
Обычно безвредные акне-бактерии (Propionibacterium acnes) могут размножаться из-за чрезмерной выработки кожного сала.
Считается, что генетическая предрасположенность человека к развитию акне также играет немаловажную роль. Если у обоих родителей были угри, шансы на то, что ребенок их будет иметь, повышенные.
Аналогичным образом, если один или оба родителя страдали от акне во взрослом возрасте, ребенок, скорее всего, тоже будет иметь эту проблему.
Всегда сообщайте своему врачу о том, какие медицинские препараты сейчас принимаете, обращаясь за консультацией по поводу ухода за кожей.
Уход. Некоторые лекарства и другие фармацевтические средства, например, стероиды и соли лития, могут вызвать появление акне.
Вокруг появления акне существует большое количество мифов, многие из которых незаслуженно обвиняют больного — например, образованию акне вследствие недосмотра за кожей, неопрятности, плохой гигиены или неправильного питания, или же потому, что акне можно заразиться. Кроме того, что они не соответствуют действительности, эти мифы могут привести к ненужному эмоциональному напряжения больных, которые, возможно, уже страдают от неуверенности в себе или низкой самооценки. Дерматологи умеют отделять факты от выдумки.
Благоприятные факторы для появления акне
Кое-что из этого перечня может если не вызвать угри, то усугубить их симптомы:
- способ питания, когда в пищу употребляют избыток определенных углеводов (сахара и белой муки);
- чрезмерное потребление коровьего молока и молочных продуктов (за исключением сыра);
- курение;
- макияж, который забивает поры;
- косметологические средства по уходу за кожей, которые приводят к образованию комедонов.
Важно обращаться за дерматологической консультацией на ранних стадиях образования акне и даже тогда, когда симптомы слабо выражены, поскольку эффективное и своевременное лечение может предотвратить обострение заболевания и помочь избежать негативных последствий, таких как долговременные рубцы.
Некоторые общие правила, которых стоит придерживаться:
- Используйте теплую воду и правильное средство для очистки (чрезмерно горячая или же холодная вода может усилить акне).
- Давайте пятнам затянутся естественным путем (выдавливание может навредить и привести к образованию рубцов).
- Применяйте средства по уходу за кожей, которые не забивают поры.
- Пользуйтесь косметикой, которая не забивает поры.
- Снимайте макияж в конце дня.
В каждом конкретном случае важно придерживаться ежедневного распорядка ухода за кожей с помощью соответствующих продуктов.
Уход за проблемной кожей
Хотя и непросто сделать так, чтобы проблемная и склонна к появлению акне кожа выздоровела полностью, своевременный уход с помощью препаратов, а также немедикаментозный уход, могут быть очень эффективными для предотвращения образования новых пятен и рубцов.
В зависимости от того, насколько ваша кожа повреждена и склонна к образованию акне, Вы можете использовать ежедневный очиститель для ухода за кожей, также вам могут быть прописаны медицинские препараты, такие как ретиноиды, пероральные антибиотики или их комбинации. Некоторые медицинские процедуры могут давать побочный эффект обезвоживания, избежать этого можно с помощью дополнительного увлажняющего ухода.
Ежедневный уход должен также включать правильный солнцезащитный крем для пораженной и склонной к образованию акне кожи.
