Эндоскопическая подтяжка лица (лифтинг лица)

Инволюционное старение лица - это атрофия кожи, редукция и упрощение развития всех составляющих структур лица в ходе естественного старения организма. Возрастные изменения лица представляют собой деградационные процессы: дистрофию и растяжение мышц, потерю тонуса, эластичности и упругости лицевых тканей. Как результат происходит опущение лицевых тканей (птоз), что способствует деформации овала и контура лица. В молодости основная плотность кожи сосредоточена в районе скул, что позволяет формировать так называемый «треугольник красоты». При возрастном увядании коллагеновые волокна теряют эластичность и упругость, происходит смещение кожи из области скул к подбородку. Таким образом, дистрофия лицевых тканей способствует смещению «треугольника красоты», «поворачивая» его к скулам тыльной стороной, а вся основная масса кожи «сползает» вниз.

Инволюционные процессы старения

Носослезную борозду

С 30-ти летнего возраста начинаются инволюционные процессы старения, которые обусловлены множественными факторами:

  • наследственной предрасположенностью;
  • снижением синтеза коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты;
  • пассивностью фибробластов;
  • возрастным птозом мягких тканей и дистрофией лицевых мышц;
  • изменением лицевых тканей из-за хрупкости и медленного восстановления волокон коллагена и эластина;
  • образованием глубоких морщин, в результате трансформации мимических морщин в глубокие морщины из-за их неспособности разглаживаться и возвращаться в исходное положение;
  • птозом тканей в результате оттягивания жировой клетчатки;
  • формированием глубоких носогубных складок, мешков под глазами, нависанием тканей над верхним веком в области надбровных дуг;
  • птозом жировой клетчатки под кожей в области щек;

Вследствие вышеназванных процессов лицо приобретает вечно угрюмый и страдальческий вид, который ассоциируется как у самой женщины, так и у окружающих ее людей со старостью.

Естественно, женщину не радует отражение в зеркале и это сказывается на ее психоэмоциональном настроении, а также заставляет ее пребывать в угнетенном состоянии духа.

Носослезную борозду

Эндоскопическая подтяжка лица способна вернуть женщине не только молодость, но радость и интерес к жизни.

Преимущества эндоскопической подтяжки лица

На данный момент эндоскопическая подтяжка лица считается самым современным способом пластической хирургии. Она наиболее эффективна по сравнению с другими методиками. Преимущества метода:

  • отсутствие видимых рубцов и шрамов;
  • высокая безопасность метода;
  • малая травматичность;
  • практическое отсутствие послеоперационных осложнений;
  • короткий восстановительный период;
  • сохранение естественных форм и контуров лица;
  • более стойкий и качественный эстетический результат.

Основное преимущество эндоскопического лифтинга состоит в том, что он позволяет сочетать лифтинг лица и контурную пластику (возвращение объемов лица). Эндоскопический лифтинг восстанавливает утраченные объемы в области скул, правильную позицию бровей, уголков глаз и губ. Происходит восстановление правильных пропорции лица и треугольника молодости, что является преимуществом молодых лиц.

При эндоскопической подтяжке хирургу не приходится производить серьезные разрезы для обеспечения доступа к необходимым тканям. Достаточно нескольких (3−5) небольших точечных проколов для того чтобы добраться в нужную зону. Это упрощает восстановление организма и минимизирует развитие послеоперационных осложнений. Также происходит региональное воздействие на те участки ткани, которые нуждаются в коррекции, не затрагивая и не травмируя соседние.

Носослезную борозду

Носослезную борозду

Эндоскопическая подтяжка проводится на самых глубоких слоях кожи, что позволяет эффективно производить коррекцию тканей и сохранять результат на долгие годы, а в некоторых случаях даже навсегда.

Также значительным плюсом эндоскопической подтяжки является практическое отсутствие осложнений. При данном методе не травмируются и не повреждаются кровеносные и лимфатические сосуды в том объеме, в котором они повреждаются при традиционной пластике лица.

Показания к эндоскопической подтяжке лица

  • птоз тканей в средней зоне лица и в области скул;
  • «складки скорби» в уголках рта;
  • выраженные носогубные складки;
  • носослезные и подглазничные борозды;
  • опущение уголков глаз;
  • нарушение контура и овала лица;
  • нависание кожи над верхним веком;
  • мешки под глазами;
  • асимметрия лица;
  • отвисание кожи на подбородке;
  • поперечные и продольные морщины на лбу;
  • усталое скорбное выражение лица.

К тому же, эндоскопическое омоложение подходит тем, у кого существуют залысины на голове, которые не скрывают шрамы после традиционной подтяжки лица.

Представление об эндоскопической подтяжке лица

Эндоскопический способ подтяжки представляет собой использование эндоскопа, который является миниатюрным оптическим прибором с мощной осветительной системой. Благодаря эндоскопу хирургическое поле действия восстает на экране монитора, куда им передается изображение. Камера позволяет увеличивать необходимую зону действия таким образом, что нервы и кровеносные сосуды предстают в увеличенном виде, что практически минимализует их повреждение. Через один прокол вводится сам эндоскоп, а через другие — инструменты, с помощью которых осуществляются хирургические манипуляции. Хирургическое вмешательство длится 2−4 часа под общим наркозом.

Носослезную борозду

При начальных признаках возрастных изменений тканей используют так называемую технику «бесшовного фэйслифтинга». Вместо значительных разрезов, которые осуществляют при традиционной подтяжке лица, производят минимальные разрезы, скрытые в волосистой части головы, во рту и за ушами. При данной подтяжке лица излишек ткани не удаляется, а перераспределяется. Минимальные разрезы и их незаметная локализация позволяет называть данный метод «бесшовным».

Виды эндоскопического омоложения

Существуют следующие виды эндоскопической подтяжки:

  • коррекция височной области и лба;
  • коррекция средней зоны лица;
  • коррекция нижней зоны лица.

Эндоскопическая коррекция височной области и лба. Данный вид омоложения называется верхним эндоскопическим лифтингом. Понятно, что в этом случае устраняют следующие дефекты верхней зоны лица:

  • поперечные и продольные складки на лбу;
  • избыток ткани над верхними веками;
  • низко опущенные брови;
  • морщины на переносице и возле носа.

Проколы осуществляются в волосистой части головы. Через них эндоскоп перемещается в нужную зону, рассекает ткани для фиксации мышц в расслабленном состоянии. Так как дистрофия мышц вызывает смещение бровей, в результате чего образуются морщины на переносице.

Для устранения поперечных и продольных складок отделяют мягкие ткани от кости, осуществляют их смещение и фиксацию специальными колагеновыми пластинами. Кожу на лбу подтягивают кверху и фиксируют специальным веществом (клеем). Таким образом, можно надежно устранить межбровные морщины, поднять нависающие бровные дуги и кончики бровей. Данные метод эндоскопического омоложения не провоцирует развития кровоизлияний, гематом и сером. Отечность и синяки на лице исчезают через 10 дней, что позволяет быстро вернуться к обычному ритму жизни.

Носослезную борозду

Коррекция средней зоны лица. Эту зону лица очень трудно скорректировать. По этой причине эндоскопический лифтинг совмещают с другими антивозрастными корректирующими методиками (блефаропластикой и круговой подтяжкой лица). Коррекция данной зоны устраняет следующие возрастные дефекты кожи:

  • дряблость кожи;
  • уменьшение объема щек;
  • носогубные складки;
  • грыжи под глазами (мешки);
  • птоз уголков глаз и рта.

Коррекцию данной зоны выполняют следующими способами:

  • чек-лифтингом;
  • височные лифтингом.

Чек-лифтинг — это коррекция средней зоны лица, которая предполагает разрезы в районе нижнего века. Данная техника способна устранять возрастные дефекты в подглазничной области, в области скул до носогубных складок.

Височный лифтинг позволяет производить разрезы в слизистой оболочке верхней губы, в области нижнего века и височной области. Коррекция осуществляется с помощью эндотинов, микроскопических фиксаторов, которые надежно подтягивают щеки, придавая им естественный вид.

Носослезную борозду

Коррекция нижней зоны лица. Эндоскопическое омоложение данной зоны осуществляется между нижней челюстью, подбородком и шеей. Коррекцию данной области проводят в следующих случаях:

  • наличие второго подбородка;
  • возрастная дистрофия тканей;
  • глубокие складки у кончиков рта;
  • деформация контура и овала лица;
  • складки на щеках;
  • свисание кожи на щеках;
  • глубокие складки на шее.

Большое значение, при данных дефектах кожи, имеет размер и форма челюсти. Недоразвитая челюсть даже в молодом возрасте не имеет четких контуров, она имеет «скошенный» вид. Для устранения только подкожно — жирового излишка, в случае второго подбородка, проводят липосакцию данной зоны. Но обычно коррекцию проводят в комплексе, устраняя все дефекты сразу.

При эндоскопическом омоложении данной зоны разрезы осуществляются за ушами и под подбородком для удаления излишка жировой ткани. В случае дряблости кожи под подбородком частично удаляется подкожная шейная мышца, которая перемещается и ушивается. При маленькой нижней челюсти ее форму увеличивают с помощью имплантатов. Таким образом осуществляют одновременное комплексное эндоскопическое омоложение лица и шеи.

Изолированная эндоскопическая коррекция показана только лицам молодого и среднего возраста, при отсутствии ярко выраженного птоза подкожно-жировой ткани в области подбородка и шеи.

Противопоказания к проведению эндоскопической пластике

Операция противопоказана при следующих состояниях:

  • острые, хронические и инфекционные заболевания в стадии обострения;
  • заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови;
  • аутоиммунные и онкологические заболевания;
  • сердечно сосудистые заболевания;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • аллергические заболевания.

Реабилитационный период

После операции пациент может покинуть стационар уже через несколько часов. Хотя многие хирурги рекомендуют пациентам провести в стационаре первую ночь для полного контроля послеоперационного состояния. Первые дни пациент носит специальную повязку, которая фиксирует кожно-мышечную структуру в новом положении.

Носослезную борозду

В период реабилитации могут наблюдаться следующие явления:

  • послеоперационный отек тканей (исчезает на десятый день после операции);
  • онемение и потеря чувствительности;
  • временный дискомфорт в оперируемой зоне;
  • умеренные болевой синдром, который снимается анальгетиками;
  • в районе разрезов возможны незначительные кровотечения;
  • возможна локальная потеря чувствительности.

Швы снимаю через неделю после хирургического вмешательства. Может наблюдаться незначительный зуд в области послеоперационных швов.

Для того чтобы сделать реабилитационный период наиболее комфортным необходимо соблюдать некоторые правила и ограничения:

  • избегать попадания прямых солнечных лучей на послеоперационные рубцы, также стараться не подвергаться ультрафиолетовому облучению;
  • не принимать горячих ванн;
  • не посещать бани, сауны и солярии;
  • не посещать бассейны;
  • избегать интенсивных физических нагрузок;
  • гигиенические процедуры проводить аккуратно специальными средствами;
  • мыть волосы позволяется спустя три дня после операции теплой водой;
  • исключить на время реабилитации алкоголь и курение.

Возможные осложнения после эндоскопической пластики

Как и в случае любого хирургического вмешательства, даже самого незначительного, существуют определенные риски послеоперационных осложнений. Как правило, они связаны с инфекцией или реакцией на анестезию. Большую часть осложнений благополучно удается избежать при верном выборе пластического хирурга и соблюдении правил и рекомендаций в послеоперационный период.

Носослезную борозду

Эндоскопическая подтяжка лица — практически безопасная процедура, которая хорошо известна своей малотравматичностью и низким процентом осложнений. У большинства пациентов осложнения связаны с индивидуальной реакцией на хирургическое вмешательство. Возможные осложнения могут быть следующими:

  • отек тканей (держится примерно 10 дней);
  • травматизация лицевых нервов, например, управляющих движением бровей, которые могут вызвать потерю чувствительности и онемение;
  • временная потеря волос на месте послеоперационного шва;
  • образование гематомы, вследствие подкожного кровотечения;
  • наследственная предрасположенность к формированию грубой рубцовой ткани и келоидных рубцов;
  • асимметрия лица.

С какими процедурами совмещают эндоскопическое омоложение

Эндоскопическое омоложение очень часто дополняют другими процедурами. Изолированную эндоскопию проводят в очень редких случаях. Чаще все это:

  • липофилинг;
  • биоармирование (установка армирующих нитей);
  • хирургическая подтяжка лица, когда осуществляют полную подтяжку лица и его контуров;
  • блефаропластика;
  • биоревитализация;
  • SMAS лифтинг;
  • спейслифтинг.

Носослезную борозду