Маммопластика – формирование красивой груди

Маммопластика —  является одной из самых популярных операций в пластической хирургии. Смело можно сказать, что красивая высокая грудь является характерным признаком идеальной женской фигуры. Но, к сожалению, из-за многих факторов женская грудь меняет форму: она опускается, теряет упругость, растягивается. К тому же многие женщины изначально не довольны формой и размером свое груди. Это приносит немало страданий женщине и в результате приводит к психологическим проблемам. Выходом из этой ситуации может стать маммопластика.

Что такое маммопластика

Маммопластика – это пластическая операция, которая осуществляется на молочной железе, позволяющая изменить ее форму, размер, соски и ареол. Маммопластика – это общее название всей группы пластических операций. Самая востребованная пластическая операция на молочных железах – это эндопротезирование, иными словами установка имплантов. Данный тип хирургического вмешательства считается исключительно женской прерогативой, однако в некоторых случаях ее проводят и мужчинам при операциях по смене пола.

Маммопластика – формирование красивой груди

Виды маммопластики

Существуют следующие операции по исправлению формы, объема, сосков и ареола молочных желез:

  • увеличение груди (эндопротезирование);
  • уменьшение груди (редукционная маммопластика);
  • подтяжка груди (мастопексия);
  • коррекция формы и ареола соска;
  •  удаление или замена имплантов (реэндопротезирование);
  • устранение асимметрии молочных желез;
  • коррекция врожденных или приобретенных дефектов молочных желез;
  • реконструкция груди.

Увеличение груди (эндопротезирование) предполагает установку имплантов, которые увеличивают размер груди и подтягивают ее мышцы. На данный момент в пластической хирургии существует большое количество имплантов, которые разделяются по размеру, типу, форме и материалу. Также существует несколько возможностей их размещения: под молочную железу, подгрудную мышцу или размещение сразу нескольких вариантов. Данный факт делает возможным индивидуальный подбор имплантов для каждой пациентки.

mammoplastika2

Уменьшение груди (редукционная маммопластика) позволяет удалить излишний объем сильно развитых молочный желез. Данная операция считается достаточно сложной, так как предполагает не только удаление некоторых участков молочных желез, но и лишней кожи, а также перемещение  сосков и ареолярную ткань в новое место. Операция по уменьшению груди не рекомендуется женщинам, которые в будущем планируют заводить детей. После редукционной маммопластики полностью исключается возможность грудного вскармливания. К редукционной маммопластике прибегают прежде всего по медицинским показаниям, но молочные железы уменьшают и с эстетической точки зрения. Также мужчины прибегают к уменьшению молочных желез при лечении гинекомастии.

Подтяжка груди (мастопексия) показана женщинам с птозом (опущением) молочных желез. Опущение груди происходит вследствие беременности и грудного вскармливания, резкой потери веса, возрастных изменений молочных желез. Если после беременности и грудного вскармливания на коже молочных желез появляются стрии (растяжки), то их также можно устранить в комплексе данной операции.

Коррекция формы и ареола соска происходит при коррекции формы и размеров груди, а также при их устранении. Данный вид маммопластики также не рекомендуется женщинам планирующим беременность и грудное вскармливание, поскольку вследствие операции полностью утрачивается эта возможность.

Соски, которые нуждаются в коррекции, бывают следующих видов:

  • втянутые;
  • гипертрофированные (слишком длинный сосок).

Втянутый сосок можно скорректировать  с помощью установки имплантов, которые вытесняют его наружу за счет натяжения тканей.

Гипертрофированный сосок корректируется за счет удаления лишней ткани, не затрагивая при этом протоки и мышечный слой.

Удаление или замена имплантов (реэндопротезирование) показана женщинам, которые ранее прибегали к эндопротезированию. Срок годности эндопротезов не более 10 лет. Сами по себе импланты не изнашиваются, но могут сместиться вниз под действием гравитации. Поэтому проводится реэндопротезирование: старые импланты извлекаются и заменяются на качественные и более современные.

Устранение асимметрии молочных желез проводится в случае существенной асимметрии молочных желез. Этот недостаток характерен для абсолютного большинства женщин, но операцию проводят, только если дефект носит ярко выраженный характер и приносит пациентке неудобство.

Асимметрия  молочных желез выражается разными способами:

  • разный размер молочных желез;
  • разная высота молочных желез (выше или ниже);
  • соски находятся на разных уровнях и имеют разную направленность;
  • имеется деформация грудной клетки (впалая грудь).

Исправить асимметрию молочных желез можно за счет подтяжки и уменьшения размера одной из них. Также с помощью имплантов можно подобрать нужный размер, чтобы исправить асимметрию.

mammoplastika3

Реконструкция груди заключается в хирургическом восстановлении молочной железы, которая была утрачена в результате травмы или же после онкологического заболевания. Предполагает как установку импланта, так и использование аутологичных мышц и кожи, забираемых со спины или с области прямой мышцы живота. Формируется желаемая форма груди и восстановление сосково-ареолярного комплекса.

Как проводится маммопластика

  1. Предварительно проводится беседа с хирургом, на которой конкретизируется проблема, планируется вид и характер хирургического вмешательства, а также осуществляется выбор импланта.
  2. Существует несколько возможностей расположения хирургических разрезов: в подгрудной складке, вдоль границы ареолы, в подмышках и вокруг пупка. Каждая из этих возможностей имеет свои преимущества и недостатки.
  3. Маммопластика осуществляется всегда под общим наркозом, за исключением отдельных несложных исправлений сосков и ареол;
  4. Продолжительность операции зависит от ее масштаба и сложности. Например, самая проста операция по увеличению груди опытными специалистами выполняется за полчаса, а уменьшение молочных желез длиться до 4-5 часов.

Как проходит реабилитационный период

Полное восстановление после пластики молочных желез происходит  в течение месяца. Для того чтобы сделать это время максимально комфортным и ускорить восстановление организма, следует соблюдать несколько правил:

  • постоянно носить компрессионное белье;
  • спать на спине во избежание смещения импланта;
  • не принимать горячих ванн, не посещать бани, сауны, солярии, пляжи и ограничить интенсивные физические нагрузки;
  • не носить облегающую и сдавливающую одежду;
  • не подвергать молочные железы каким-либо интенсивным воздействиям.

mammoplastika4

Эффект от операции длится примерно 10 лет, при условии соблюдения некоторых предписаний:

  • оставаться  в одной весовой категории;
  • следовать принципам здорового образа жизни;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок.

Полностью результат можно увидеть спустя 2-3 месяца после маммопластики, когда уйдет отечность, синяки и уменьшится выраженность рубцов. Также спустя месяц после операции снимают швы.

Противопоказания к проведению маммопластики

Не проводят операцию по коррекции молочных желез, если у пациента существуют следующие состояния:

  • беременность и лактация;
  • любые новообразования в груди, в том числе и доброкачественные;
  • мастопатия;
  • нарушение свертываемости крови;
  • сахарный диабет;
  • юный возраст (до 18 лет).

Возможные осложнения после маммопластики

Маммопластика, как и любая операция, может иметь осложнения, которые бывают:

  • общехирургическими;
  • специфическими.

mammoplastika5

Общехиругические осложнения включают в себя:

  1. Гематомы и серомы. Эти осложнения случаются в результате скопления крови и серозной жидкости из-за повреждений кровеносных сосудов. Данный тип осложнения случается после хирургического вмешательства, если происходит нарушение свертываемости крови, при неудачно подобранном размере импланта, резком повышении давления (при резких движениях), отказе от ношения компрессионного белья. Гематому или серому надо дренировать, чтобы кровь или серозная жидкость не задерживалась.
  2. Инфицирование раны. Если во время хирургического вмешательства не были соблюдены правила септики и антисептики, то рана может инфицироваться патогенными микроорганизмами. В этом случае необходимо провести антибиотикотерапию. При отсутствии результата имплант удаляют, а новый можно будет внедрить только через несколько месяцев. Во избежание данного осложнения перед операцией необходимо провести лечение всех хронических инфекций в организме и полное соблюдение санитарно-гигиенических норм.
  3. Гипертрофические или келоидные рубцы. Если у пациентки существует предрасположенность к образованию келоидной ткани, то рубцовая ткань после операции может превратиться в келоидную. Гипертрофические рубцы имеют грубую структуру с избыточным количеством соединительной ткани. Устранить данное осложнение можно с помощью дополнительных косметических процедур: лазерной шлифовки и пилингом с фруктовыми кислотами.
  4. Потеря чувствительности сосков и ареол. Эти осложнения достаточно частое явление. Причина заключается в повреждении нервов, которые окружают сосково-ареолярный комплекс. В этом случае хирург должен быть очень внимательным, так как данное осложнение результат его низкой профессиональной подготовки.

Специфические осложнения бывают следующими:

  1. Разрыв или протекание импланта. Протекание солевого раствора может спровоцировать разрыв силиконового импланта. Происходит это из-за нарушения целостности оболочки протеза. При протекании солевого раствора грудь сморщивается и приобретает свой первоначальный вид. Причем протекание происходит очень быстро в течение одного дня. Разрыв силиконового раствора первое время можно даже не заметить, что приводит к развитию капсулярной контрактуры. В данном случае имплант придется удалить и поставить другой.
  2. Капсулярная фиброзная контрактура. Это осложнение способствует формированию плотной капсулы из фиброзной ткани. Данное осложнение приводит к искажению формы груди и деформации формы импланта. Причина кроется в структуре импланта. Гладкие импланты вызывают фиброзную контрактуру гораздо чаще, чем шероховатые. Устраняют осложнение повторной операцией с удалением лишней ткани и заменой протеза.
  3. Смещение импланта. Как правило, это случается после увеличения груди в любом направлении и весьма неожиданно. Причин, которые вызывают данное осложнение, много: некорректное планирование места внедрения импланта, повреждения, большой размер протеза, капсулярная контрактура, мышечная тяга. Устраняют осложнение –повторной операцией.
  4. Сморщивание имплантанта. Очень неприятное осложнение, проявляющиеся неровностью кожи, которая напоминает рябь на воде. Причина данного дефекта заключается в избыточном образовании фиброзной ткани, которая возникает в результате индивидуальных особенностях организма женщины, а именно – тонкие покровные ткани. Устраняют осложнение повторной операцией с размещением протеза полностью под мышцами.

Следует отметить, что существуют очень редкие осложнения после пластики молочных желез:

  • аллергия на материал, из которого сделан имплант;
  • кальцификация — отложение солей кальция, которые приводят к образованию мелких, локальных уплотнений.

К тому же стоит знать, что после внедрения имплантов могут возникнуть некоторые проблемы с проведением маммографии. Другими словами ее вообще нельзя будет сделать.

Тем женщинам, которые решились на маммопластику, можно посоветоваться подойти со всей серьезностью к выбору клиники и пластического хирурга, а также выполнять все предписания и рекомендации врача в пред- и послеоперационный период.